Samasta haarukoinnista (arvailusta) siellä yksityiselläkin on kyse. Lääkärin kyvyt ratkaisevat - ei maksaja tai maksutapa. Jos tuotat esim avomaavihanneksia, valkkaatko, kenelle myyt parhaat  ? Lääkärit myisivät mieluiten vakuutusyhtiöille, mutta liki jokainen kuittaa silti yhteiskunnan suojatyöstä ylipalkan (arvioni 1500-2000 €/kk). Sitten mennään silmät ristissä yksityisvastaanotolle liki työkyvyttömänä.
Mielestäni lääkärin vastaanotto ei ole työsuorite. Kyseessä on vasta asiakkaan tapaaminen. Asiakas odottaa ongelmaansa ratkaisua. Vain *****n ja psykologin tapaaminen yksinään voi olla työsuorite, vaikkei mitään tapahtuisikaan.

Möchten Sie ein Zimmer ?

Mein Mann ist alt und unfähig - können Sie mir helfen ?

Lyhenteet hakusessa, mutta se ei muuta asiaa.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/

Moni varmaan maksaisi, että IBM kuoppaisi Watsonin healthcare-sovelluksen. Pilottihankkeessa vakuutusyhtiö käyttää sitä vakuutuspetosten haravointiin.

Jätin kirjoittamatta osuuden, jossa olisi esimerkkejä laillistettujen lääkärien diagnosointikyvyttömyydestä/-haluttomuudesta. Miksi perusteellisen tutkimuksen saaminen suomalaisessa terveydenhuollossa on niin kiven takana ? Mitä heikommin tk- tai sairaalalääkäri tekee työnsä, sitä enemmän yksityisvastaanotoille virtaa asiakkaita.
Olen alkanut epäillä, että lääkärikoulutuksessa on jotain, mikä patoaa järjenkäyttöä. Potilaskertomusten suuri virhemäärä kertoo myös jostain. Jos ei ole ymmärtänyt kuulemaansa, miten voisi päätyä oikeaan diagnoosiin?

Vastaanotolle pääsy ei liene pääongelma, vaan se, että miksi ei synny oikeaa diagnoosia. Tietotekniikka saattaisi luoda polun pois nykyisestä noppapelistä.

IBM:n luoma polku, jota Watson käyttää, ei liene suojattu. Potilailta voitaisiin onkia oma henkilökohtainen sekä tiedossa oleva perhesairaushistoria täsmällisellä kyselylomakkeella, minkä voisi täyttää manuaalisesti tai verkossa.
Ennen lääkärin puoleen kääntymistä peruskokeet veri/virtsa. Jne.

Antidesantille: Parhaiten ymmärsin kohdan "vastuu siirtyy lukijalle" ; D

Jatkuvasti etsitään ratkaisuja siihen, miten lääkärin vastaanotolle pääsisi juoheammin. Joku esittää potilaskohtaista rahareppua, lääkärit byrokratian vähentämista jne.

Mutta: Kun sairastut, eikö tavoitteena ole saada nopea diagnoosi ja paras lääketieteen tuntema hoito. Kuviossa on lääkäri tulppana mm. labraan pääsyssä, lääkkeiden hankinnassa/reseptin uusinnassa, erikoislääkäriin pääsyssä.  Lääkärit käytön voisi muuttaa vapaaehtoiseksi monessa tilanteessa. Peruskokeet tulisi voida tilata itse.

Jo nyt internetissä on tarjolla esim. saksankielinen oire-tauti-etsijä ( http://www.apotheken-umschau.de/Symptome ), erikielisiä lääketieteellisiä artikkeleita: terveyskirjasto.fi, internetmedicin.se sekä mm. NHS:n kirjaston artikkelit =jenkkien terveydenhuoltokirjasto. Suppein potilasversio on näistä tuo suomenkielinen. Suppeus suorastaa haiskahtaa sylttytehtaalle. Kielitaitoinen, normaaliälyinen voi löytää tautinsa syyn kohtuullisella varmuudella itsekin. Jos ei, tällöin voisi kääntyä lääkärin puoleen.

Olen varma, että suurin osa lääkäreistä ei kauaa katselisi sitä perusterveydenhuollon palvelua, jota he itse tuottavat, jos sattuvat sairastumaan. Itse huomioin myös sen, että 25-vuotias, ammattia vailla oleva reipas nuorukainen pärjäsi Karkkilan tk-lääkärina moitteetta. Kuvio toimi käytännössä, mikä oli lääkäriliitolle kauhistus. Teoriassahan tuo ei saisi toimia.

Tietokone-lehdessä 6-2012, siis uusimmassa, on useampi juttu aiheesta.

http://www.agrarheute.com/video/bzg-langjurten-ein-grundstueck-stall-drei-partner?redid=383986&id=138219&kat=Tier&katredid=384002&suche=

http://www.agrarheute.com/video/stallbauwettbewerb-2010-groiner-milch-kg-rees?redid=383986&id=136643&kat=Tier&katredid=384002&suche=

http://www.agrarheute.com/video/bayerwaldmilch-gbr-250-kuehe-nebenerwerb?redid=383986&id=137741&kat=Tier&katredid=384002&suche=bayerwaldmilch

http://www.agrarheute.com/video/zach-benedikt-gbr-wellness-stall-fuers-milchvieh?redid=383986&id=137865&kat=Management&katredid=384004&suche=

Karjakoot 52-280 lyps.

Vuoden 2010 kilpailun palkitut 8 tilaa on esitelty webissä Agrarheute.com-sivustolla. Laitan linkit kunhan kerkiän. Jännää, että tilaesittelyt on laitettu webbiin, mutta kirjasta ei saa lainata mitään. Logiikka hoi !
Itse pidän sveitsiläisestä Churwaldenin rakennuksesta, jonka video tässä.
http://mediathek.agrarheute.com/vsc_699_426_1_vid_57144/BZG-Churwalden-Durch-den-Alpwinter-im-Gemeinschaftsstall.html

http://mediathek.agrarheute.com/vsc_699_426_1_vid_57136/Association-de-Grand-Champ-Melkroboter-und-Edelkaese.html

http://mediathek.agrarheute.com/vsc_699_426_1_vid_57182/Stallbauwettbewerb-2010-MPM-GmbH-und-Co-KG-aus-Hoefer.html

http://mediathek.agrarheute.com/vsc_699_426_1_vid_57116/Stallbauwettbewerb-2010-Biohof-Kuefner-Naiser-GbR-aus-Bindlach.html

Ykkönen taitaa olla pääkaupunkiseudun lämmittäminen (kun siirtää ao. taulukosta lämpövoimalaitosten nimet kartalle).

http://www.tekniikkatalous.fi/energia/tassa+ovat+teollisuuden+suurimmat+hiilidioksidipaastajat+suomessa/a798429

Heinän niittoa rinteessä:
http://www.landwirt.com/Videos/Landtechnik/Brielmaier+Motorm%C3%A4her-141.html

Tietoja v. 2011  julkaistiin toukokuussa.
Maito: Tuotantovuosi 2010/2011 75.000 litraa per tila, keskihinta 50,7 snt (eu.keskihinta oli 34), kananmunat: 49 yritystä, kanoja 500-6000 per tuottaja (yht. 260.000 kanaa), viiniköynnös: yht 5320 ha, josta valkoviiniä 57 % ja punaa 43 %.
(Koko raporttia ei julkaistu webissä)

Mutta hienoa siellä on - maataloutta ei kyllä käy kateeksi. Italian korkeaa maidonhintaa on selitetty sillä, että vähittäiskaupassa ei ole suuria alennusmyyjiä (discounter).

Pikakatsaus saksankielisiin online-taloussivustoihin viittaa siihen, että Espanjan pankit pitää äkkiä pääomittaa. Glup, huokailua.....
(handelsblatt.com, focus.de, news.ch)

Aika tiukkaa kamaa, esim. 7.9.2011 Bergbauern.
http://www.sbb.it/de/information/sbb-video.asp

9 € + postikulut - voisihan tuon tilata. MTT:llä ei liene varaa, koska heidän pitää rakentaa uusia navettoja ja  kohta hylätä ne/siirtää toiselle puolelle Suomea ties minkä vision nimissä. Näkee sitten, millainen tekijäinoikeussuoja tuolla on. Kaipa sitä uskaltaa ainakin referoida.

Tuttuni on keksinyt aika lyömättömän mopoinvestoinnin:
Viikoksi Sardiniaan, Kanarian saarille ym. , alle vuokraamon pyörä varusteineen. Aika kallis pv-vuokra, mutta kun vertaa oman pitämisen, tuo on lyömätön juttu.

Tuossa vielä yksi opas - kirjoittaja on rakennuksen keksijä.
http://www.amazon.de/Pigport-umweltfreundlichen-funktionssicheren-kosteng%C3%BCnstigen-Mastschweinen/dp/3839132770

Tässä vielä yksi saksankielinen pläjäys:
https://sec.ktbl-shop.de/index.php?controller=article&categoryID=3&articleID=1133&offset=&query=&

Kohdasta Haltung (klik),
sitten alavalikosta 6. rivi "Milchkuhe..., vers.1.5."