Maksakirroosi,hiljainen tappaja
Maksakirroosi etenee usein huomaamattomasti.
Maksakirroosi on yleistynyt Suomessa. Suurin syy on edelleen alkoholin suurkulutus. Noin 10–20 prosentissa tapauksista syyt ovat muualla.
– Maksakirroosi on Suomessa yksi työikäisten miesten yleisimmistä kuolinsyistä. Monissa EU-maissa maksakirroosi on vähentynyt, mutta Suomessa se lisääntyy, kertoo erikoislääkäri Kalle Hakala Kanta-Hämeen keskussairaalasta.
Kirroosi kehittyy hitaasti, noin 10–20 vuoden runsaan alkoholinkäytön myötä. Maksakirroosiin kuolee Suomessa viitisenkymmentä ihmistä vuodessa.
– Useimmat potilaat ovat miehiä, mutta naisten lisääntynyt alkoholinkäyttö on aikapommi, sanoo Hakala.
Hakala oli yksi maksasairauksia käsitelleen luentokokonaisuuden alustajista Tampereen lääkäripäivillä torstaina.
Raitistuminen pysäyttää
Tyypillisesti maksakirroosi etenee pitkään jokseenkin oireettomana. Kun potilas sitten tulee lääkärille iho keltaisena tai vatsa turvonneena, ei ehkä ole enää mitään tehtävissä.
– Tauti on aika hiljainen, mutta voi kehittyä hyvin akuutiksi, luonnehtii Hakala.
Hakala muistutti kollegoitaan ottamaan alkoholinkäytön puheeksi viimeistään silloin, kun laboratoriotutkimuksissa saadut maksa-arvot viittaavat johonkin poikkeavaan.
Jos alkoholiperäinen kirroosi saadaan kiinni tarpeeksi varhain, raitistuminen pysäyttää sen etenemisen. Maksa voi osittain toipua, joskaan ei terveen veroiseksi.
– Ratkaisevaa on, jättääkö potilas viinan vai ei. Itse tapaan sanoa potilaalle, että se riippuu teistä, sanoo Hakala.
Rasvamaksa yleistyy
Varsin suurelle osalle pitkäaikaisista alkoholin suurkuluttajista kehittyy rasvamaksa, eli maksan pinnalle kertyy ylimääräinen rasvakerros. Kirroosiksi asti tauti etenee noin 3–10 prosentilla.
Rasvamaksan taustalla voi olla muitakin syitä kuin alkoholi, tyypillisimmin keskivartalolihavuus ja aikuisiän diabetes. Lääkäripäivillä todettiin, että rasvamaksa vaikuttaa olevan yleistymässä.
Lievempiä maksaongelmia voi aiheuttaa muun muassa keliakia. Joskus jokin lääke on sellainen, että se ei sovikaan potilaan maksalle.
